{"id":2288,"date":"2020-10-23T11:40:50","date_gmt":"2020-10-23T09:40:50","guid":{"rendered":"https:\/\/georgenikolopoulos.gr\/?p=2288"},"modified":"2020-10-23T11:42:52","modified_gmt":"2020-10-23T09:42:52","slug":"%cf%87%ce%b5%ce%b9%cf%81%ce%bf%cf%85%cf%81%ce%b3%ce%b9%ce%ba%ce%b7-%ce%b1%ce%bd%cf%84%ce%b9%ce%bc%ce%b5%cf%84%cf%89%cf%80%ce%b9%cf%83%ce%b7-%cf%85%cf%80%ce%bf%ce%b3%ce%bf%ce%bd%ce%b9%ce%bc%ce%bf%cf%84","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/georgenikolopoulos.gr\/de\/%cf%87%ce%b5%ce%b9%cf%81%ce%bf%cf%85%cf%81%ce%b3%ce%b9%ce%ba%ce%b7-%ce%b1%ce%bd%cf%84%ce%b9%ce%bc%ce%b5%cf%84%cf%89%cf%80%ce%b9%cf%83%ce%b7-%cf%85%cf%80%ce%bf%ce%b3%ce%bf%ce%bd%ce%b9%ce%bc%ce%bf%cf%84\/","title":{"rendered":"CHIRURGISCHE FRUCHTBARKEITSBEHANDLUNG"},"content":{"rendered":"<p><b>Die chirurgische Behandlung von Unfruchtbarkeit bezieht sich auf bestimmte Zust\u00e4nde bei Mann oder Frau, die chirurgisch behandelt werden k\u00f6nnen und entweder physisch oder durch assistierte Reproduktionsmethoden zur Empf\u00e4ngnis f\u00fchren.<\/b><\/p>\n<p><b>Bei M\u00e4nnern ist<\/b> die Hauptkrankheit, die chirurgisch behandelt werden kann, eine schwere <b>Varikozele<\/b> (dh eine Schwellung der<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>Venen umgebebend der Hoden), sofern eine pathologische Spermienzahl vorliegt. In einem solchen Fall ist eine chirurgische Behandlung erforderlich, die jedoch nicht immer zu einer Verbesserung der pathologischen Spermienzahl f\u00fchrt. Bei 40-50% der F\u00e4lle verbessert sich das Spermienzahl 6 Monaten nach der Operation nicht viel. Es sollte klargestellt werden, dass das Vorhandensein einer leichten oder mittelschweren Varikozele recht h\u00e4ufig ist und keine chirurgische Behandlung erfordert, insbesondere wenn das Sperma nicht oder leicht betroffen ist.<\/p>\n<p>Bei Azoospermie oder schwerer Oligasthenospermie k\u00f6nnen lebende Spermien mit <b>Hodenbiopsie<\/b> gefunden werden<b>. <\/b>Dies ist eine Operation, bei der der Hoden ge\u00f6ffnet wird und ein winziges St\u00fcck erhalten wird, in dem lebende Spermien gefunden werden k\u00f6nnen, die dann w\u00e4hrend der IVF f\u00fcr die Intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) verwendet werden. Die Entnahme kann entweder durch die Hoden (TESA-TESE) oder durch den Nebenhoden (MESA-PESA) erfolgen. Das Sperma kann sofort verwendet oder f\u00fcr die zuk\u00fcnftige Verwendung eingefroren werden.<\/p>\n<p><b>Die Frau wird<\/b> wegen vieler Krankheiten rund um Unfruchtbarkeit chirurgisch behandelt.<\/p>\n<p>Die gro\u00dfe Entwicklung der <i>endoskopischen Chirurgie<\/i> (Laparoskopie, Hysteroskopie) in den letzten 25 Jahren hat den Bedarf an offener Chirurgie (Laparotomie) im Hinblick auf Fruchtbarkeitsprobleme erheblich verringert.<\/p>\n<p><b>Die Hysteroskopie<\/b> spielt sowohl bei der Diagnose als auch bei der Therapie eine <b>Rolle<\/b>. Bei vielen IVF-Kliniken ist eine <b>diagnostische<\/b> IVF-Hysteroskopie (die Inspektion der Geb\u00e4rmutterh\u00f6hle mit einem Hysteroskop) vor dem ersten IVF-Versuch routinem\u00e4\u00dfig durchgef\u00fchrt.<\/p>\n<p><b>Invasive<\/b> <b>Hysteroskopie<\/b> ist die geeignete Methode:<\/p>\n<ul>\n<li>zur Entfernung von Endometriumpolypen<\/li>\n<li>zur Entfernung von submukosalen Uterusmyomen (Uterusmyomen<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0<\/span> die in der Geb\u00e4rmutterh\u00f6hle ragen)<\/li>\n<li>f\u00fcr angeborenes Querschnittsdiaphragma<\/li>\n<li>zur L\u00f6sung von Endometriumadh\u00e4sionen (Asherman-Syndrom), die entweder durch Entz\u00fcndungen oder durch fr\u00fchere Uterusoperationen entstanden sind<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Die Laparoskopie<\/b> spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Krankheiten, die mit Unfruchtbarkeit zusammenh\u00e4ngen. <b>Die diagnostische<\/b> Laparoskopie kann bei unfruchtbaren Paaren nicht als notwendige Routineuntersuchung angesehen werden. Es ist jedoch notwendig, entweder wenn der Arzt eine Endometriose vermutet, deren Behandlung die Fruchtbarkeit einer Frau erh\u00f6hen kann, oder nach 1-2 fehlgeschlagenen IVF-Versuchen, insbesondere wenn Embryonen von guter Qualit\u00e4t vorhanden sind.<\/p>\n<p><b>Interventionelle<\/b> Laparoskopie ist die Methode:<\/p>\n<ul>\n<li>zur Extraktion von<\/li>\n<li>Zysten im Eierstock zu extrahieren<\/li>\n<li>zur L\u00f6sung von Symphysen im Bauch, die die Eileiter blockieren<\/li>\n<li>besch\u00e4digte Eileiter zu entfernen, die die IVF beeintr\u00e4chtigen k\u00f6nnen<\/li>\n<li>zur Behandlung der Endometriose, entweder in Form von Endometriumzysten im Eierstock oder in Form von Endometrioseherden im Peritoneum<\/li>\n<\/ul>\n<p>Die oben genannte Sachen sind <b>allgemeine Prinzipien der chirurgischen Behandlung<\/b> und sicherlich <b>keine &#8222;Leitfaden&#8220; f\u00fcr die<\/b> <b>Behandlung<\/b> <b>aller F\u00e4lle<\/b> . Der Zuchtarzt konzentriert sich auf die besonderen Merkmale des Einzelfalls und schl\u00e4gt dem Paar einen optimalen Aktionsplan vor. <b>Der individualisierte Ansatz<\/b>, unabh\u00e4ngig davon, ob es sich um eine Operation handelt oder nicht, <b>maximiert die Chancen, das Ziel zu erreichen<\/b>, das nichts anderes als die Geburt eines gesunden Kindes ist.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Die chirurgische Behandlung von Unfruchtbarkeit bezieht sich auf bestimmte Zust\u00e4nde bei Mann oder Frau, die chirurgisch behandelt werden k\u00f6nnen und entweder physisch oder durch assistierte Reproduktionsmethoden zur Empf\u00e4ngnis f\u00fchren. Bei M\u00e4nnern ist die Hauptkrankheit, die chirurgisch behandelt werden kann, eine schwere Varikozele (dh eine Schwellung der\u00a0 Venen umgebebend der Hoden), sofern eine pathologische Spermienzahl vorliegt. 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