Γυναίκες που έχουν γεννήσει στο παρελθόν με καισαρική τομή μπορούν να έχουν έναν φυσιολογικό τοκετό σε επόμενη γέννα.
Η διαδικασία έχει πάρει το όνομα Vbac (δηλαδή Vaginal Birth After Cesarean): κολπικός τοκετός ύστερα από καισαρική. Αντίθετα με την άποψη που επικρατούσε παλαιότερα, η σύγχρονη μαιευτική πρακτική θεωρεί απόλυτα ασφαλή έναν τέτοιο τοκετό. Εφόσον δεν υπάρχει ιατρικός λόγος που να επιβάλλει την πραγματοποίηση ακόμη μιας καισαρικής, κάθε γυναίκα οφείλει να γνωρίζει ότι ο κολπικός τοκετός είναι εφικτή επιλογή τόσο για την ίδια όσο και για το μωρό της.
Γιατί μια γυναίκα να επιλέξει επιλέξει Vbac, αντί για ακόμη μια καισαρική:
⦁ λιγότερός πόνος μετά τον τοκετό
⦁ συντομότερη περίοδος ανάρρωσης και μικρότερη παραμονή στο μαιευτήριο
⦁ χαμηλότερος κίνδυνος μόλυνσης
⦁ για να έχει την εμπειρία ενός φυσιολογικού τοκετού
⦁ για να αποφευχθεί ακόμη μια αμυχή στη μήτρα, που ίσως αυξήσει την πιθανότητα εμφάνισης προβλημάτων σε επόμενη εγκυμοσύνη
Είναι πολύ σπάνιο να “ανοίξει” μια προηγούμενη καισαρική τομή κατά τη διάρκεια ενός κολπικού τοκετού. Ο όποιος κίνδυνος απομακρύνεται ακόμη περισσότερο εάν η προηγούμενη καισαρική έχει γίνει με χαμηλή εγκάρσια τομή και ο κολπικός τοκετός δεν προκαλείται με φάρμακα. Ωστόσο, η παραπάνω επιπλοκή θεωρείται σοβαρή και για αυτό το λόγο είναι απαραίτητο η VBac να εκτελείται από έναν έμπειρο στη συγκεκριμένη διαδικασία μαιευτήρα και σε μαιευτήριο που διαθέτει την υποδομή για την αντιμετώπιση της συγκεκριμένης κατάστασης.
Η Vbac γίνεται ακόμη πιο εύκολη όταν :
⦁ έχει προϋπάρξει ένας κολπικός τοκετός στο παρελθόν
⦁ η ηλικία της επιτόκου είναι μικρότερη των 35 ετών
⦁ το βάρος του εμβρύου κατά τη γέννα αναμένεται να είναι πιο μικρό από 4 κιλά και η μητέρα δεν είναι παχύσαρκη